הפקק הרירי
ד״ר נתנאלה מילר
13/1/23
הפקק הרירי הינו צבר מוקוס הנמצא בתעלת צוואר הרחם במהלך ההיריון. צוואר הרחם הוא למעשה החלק התחתון המקשר בין הרחם לנרתיק. חשיבות רבה למוקוס זה במניעה של כניסה של חיידקים וזיהומים אחרים לתוך הרחם ומניעה של זיהום רחמי שיכול להוביל ללידה מוקדמת, זיהום עוברי וזיהום אימהי. ריר זה למעשה נמצא בתעלת הצוואר במהלך ההיריון ומהווה מעין חסם לגורמים חיצוניים מכניסה לרחם.
מתי משתחרר הפקק הרירי?
כאשר את מתקדמת לקראת לידה, צוואר הרחם מתרכך וכן נפתח ואז ניתן לעיתים לראות יציאה של הפקק הרירי. לרוב הוא יראה כהפרשה קטנה (בגודל כפית) מעט רירית וצמיגה תתכן גם אדומה/מעט צהבהבה שמגיעה דרך הנרתיק, לרוב ללא ריח. לרוב הריר יצא בפעם אחת אך לעיתים יש הפרשה של הריר במקטעים.
יש לציין שיש נשים שמתקדמות ללידה והביטוי שלהן של תחילת לידה אינו יציאת הפקק הרירי אלא ירידת מים או צירים. לכן לא בהכרח עבור כל האישה לקראת לידתה תהיה הפרשה של הפקק הרירי.
נקודה חשובה היא שיתכן שפקק הרירי יהיה מעט דמי, אך אם הפרשה מלווה בדימום טרי מרובה יש לגשת מהר לבדיקה לשלול הפרדות שליה.
מה קורה אם יש הפרשה של הפקק הרירי לפני מועד הלידה המשוער?
הפקק הרירי יכול לצאת לפני היום של מועד הלידה המשוער. כל עוד המועד של הפרשת הפקק הרירי היא אחרי שבוע 37 , הזמן נחשב כלידה במועד ולכן אין שום בעיה רפואית. במידה והפקק הרירי יוצא לפני שבוע 37, חשוב ללכת להיבדק בהקדם כדי לוודא שלא מדובר בתחילתה של לידה מוקדמת.
ממועד יציאת הפקק הרירי, מתי אמורה להתחיל הלידה?
-
צירים סדירים - לפחות 3 צירים ב10 דקות, שמשך כל אחד הוא בין 1-1.5 דקות
-
לחץ אגני
האם ללכת לבדיקה או לעדכן את הרופא.ה כשיוצא הפקק הרירי?
אם את לא בטוחה שההפרשה הינה הפקק הרירי, חשוב ללכת להיבדק לוודא שמדובר במצב זה ולא מצב אחר, כגון: ירידת מים או הפרדות שליה.
סבות נוספות ללכת לבדיקה בעל יציאת הפקק הרירי:
אם זה קורה לפני שבוע 37, אם יש דם טרי ולא רק מוקוס דמי, אם יציאת הפקק מלווה בכאב, או בירידת מים.
בכל מקרה, בכל התלבטות, תמיד כדאי ללכת לבדיקה לוודא שהכל תקין.
לסיכום
הפקק הרירי הינו שכבת מוקוס שמגינה על העובר והאם במהלך ההיריון. הוא מופרש לקראת תחילת הלידה, ולרוב מסמל את בואה הקרב של הלידה.
